Geachte heer / mevrouw,

Wellicht heeft u via uw contacten met DBC-Onderhoud al eerder informatie over de voortgang van de diverse ontwikkeltrajecten in het kader van DBC’s op weg naar transparantie (DOT) ontvangen. In dit bericht willen wij voor de volledigheid actueel, kort en overzichtelijk de huidige stand van zaken weergeven.

Bestuurlijke besluitvorming
Tijdens een extra bestuurlijk overleg op 20 maart 2009 is de gefaseerde invoering van DOT besproken. Op basis daarvan heeft de Ministerraad op 10 april 2009 besloten dat declaratie op basis van nieuwe zorgproducten per 1 januari 2011 zal worden ingevoerd. Voor de brief van de minister verwijzen wij u naar de website van het ministerie van VWS: http://www.minvws.nl/kamerstukken/cz/2009/invoering-nieuwe-dot-zorgproducten.asp

Wat betekent dit besluit voor de voortgang van DOT?
Om op 1 januari 2011 veilig met de nieuwe zorgproducten te kunnen declareren, moet de nieuwe zorgproductenstructuur en bijbehorende grouper uitgebreid getest worden. Vanaf 1 juli 2009 kunnen de ziekenhuizen, na een technische en inhoudelijke testperiode, proefdraaien met DOT en de bijbehorende elementen (productstructuur, grouper, zorgactiviteitentabel). Daarnaast zal tot 1 januari 2011 de huidige DBC-structuur de basis voor declaratie blijven vormen.

Mijlpalen per 1 april 2009

• Een eerste versie van de nieuwe productstructuur is vastgesteld. Deze is bekijken via http://zorgproductenviewer.dbconderhoud.nl.
  Tijdens eerdere afstemming met de Beroeps Belangen Commissies van Wetenschappelijke Verenigingen is gebleken dat het overzichtelijk is om de analysegroep (“boom”) om op A3 formaat uitgeprint ter beschikking te hebben. Indien u behoefte heeft aan een afdruk van een analysegroep, kunt u deze aanvragen bij secretariaat@dbconderhoud.nl. Vermeld daarbij: naam organisatie, contactpersoon, postadres, de analysegroepen waarvan u een afdruk wenst.
  Bij de zorgproductenviewer is een uitgebreide handleiding beschikbaar, via een van de hyperlinks onderaan het beginscherm van de viewer. Wij raden u aan deze handleiding te raadplegen, om optimaal gebruik te kunnen maken van de applicatie.
  Daarnaast stellen wij via deze weblink FAQ’s over alle facetten van DOT beschikbaar. Deze worden binnenkort aangevuld met veelgestelde vragen over de nieuwe productstructuur.
  Een productstructuur is nooit helemaal 'af' en deze nieuwe versie zal in de komende jaren, in overleg met partijen, worden doorontwikkeld aan de hand van nieuwe inzichten en zorginnovaties. Voor deze doorontwikkeling kent DBC-Onderhoud een wijzigingsprocedure. Hiervoor verwijzen u naar Wijzigingen en Innovaties via deze weblink.
• De nieuwe DBC Zorgactiviteiten Tabel (v20090401) is uitgeleverd. Daarmee kan de registratie DOT per 1 juli 2009 beginnen. Daarnaast sluiten deze zorgactiviteiten ook aan bij de huidige structuur. In deze versie van de Zorgactiviteiten Tabel zijn nieuwe zorgactiviteiten en een aantal mutaties opgenomen. Voor de inhoud van de tabel verwijzen wij u naar de Toelichting DBC Zorgactiviteiten Tabel (v20090401) via deze weblink.
  Ook wijzigingen met betrekking tot zorgactiviteiten kunnen via de algemene wijzigingsprocedure aangevraagd worden (zie boven)
• In de vernieuwde DBC-systematiek worden declarabele (zorg)producten uit de DBC-registratie afgeleid. Dit afleiden gebeurt met de zogenaamde grouper. De zorgaanbieder levert data in de vorm van declaratiesets aan de grouper. De grouper leidt hieruit DBC-zorgproducten en/of add-ons af. De zorgaanbieder kan deze vervolgens declareren.
  De grouper is een landelijk beschikbare webservice. Uitgebreide informatie over de grouper kunt vinden via deze weblink.
  Vanaf 1 april 2009 is de testversie van de grouper in de lucht. Dit betekent dat de eerste fase van het proefdraaien volgens planning is ingegaan met koploperziekenhuizen. Doordat de productstructuur per 1 april is vastgezet, kan de grouper per 1 juli worden gevuld met de nieuwe productstructuur.

Registratieregels
Op de productstructuur zijn nieuwe registratieregels van toepassing. Na een ontwikkeltraject, waarbij ook de Orde van Medisch Specialisten en een aantal medisch deskundigen nauw zijn betrokken, is er vanuit de brancheorganisaties overeenstemming over het raamwerk voor de registratieregels. Een aantal zaken moeten daarbij nog nader worden uitgewerkt, zoals parallelliteit en mogelijke uitzonderingen op de afsluitregels. De definitieve registratieregels zullen volgens planning per 1 juli 2009 beschikbaar zijn. De te verwachten effecten van de wijziging in de registratieregels worden meegenomen in de normtijdenherallocatie.

Herallocatie van normtijden
De start van de herallocatie van de normtijden is uitgesteld tot na de zomervakantie. Het definitieve startmoment wordt in overleg met de veldpartijen bepaald. Zodra hierover meer bekend is, ontvangt u van ons bericht.
DBC-Onderhoud houdt u op de hoogte van verdere ontwikkelingen op het gebied van DOT.

Met vriendelijke groet,
Joost Warners
Adjunctdirecteur/projectleider DOT