Belangrijke mededeling:
Bij de recente update van de richtlijn antitrombotisch beleid is een nieuwe module ontwikkeld: Module 9 - Combinatie van antistollingsmiddelen
Uitgangsvraag: Wat is het optimale periprocedurele beleid bij patiënten die een combinatie van antitrombotica gebruiken en een neuraxisblokkade ondergaan?
Hiermee komt de module De  Combinaties van antistollingsmiddelen - Richtlijn - Richtlijnendatabase uit de richtlijn Neuraxisblokkade en antistolling te vervallen.


De aanbevelingen zijn:
 
• Overweeg - waar mogelijk - om de interventie uit te stellen, tot de indicatie voor
gecombineerde therapie is vervallen.*
 • Als dit niet mogelijk of wenselijk is: volg voor het bepalen van de stop - en
herstarttijden de aanbevelingen zoals die zijn opgesteld voor de individuele
antitrombotica (zie Tabel 1 en de afzonderlijke modules):
o TAR
o VKA
o Indirecte factor Xa-remmers
o Factor IIa-remmers
o Directe Orale Factor Xa-remmers
 • Overleg bij twijfel of onduidelijkheid met de voorschrijver, het specialisme waarvoor
de antitrombotica geïndiceerd zijn of de lokale stollingsexpert.
 • Zie ook module periprocedureel bij combinaties van antitrombotica.
 
Let op: Deze module richt zich niet op patiënten die duale trombocytenaggregatieremmers gebruiken. Adviezen daarover zijn te vinden in de module over periprocedureel beleid bij TARs.

Bekijk ook de bijlage: Stop- en herstarttermijnen voor de meest gebruikte combinaties van antitrombotica bij patiënten die een neuraxisblokkade ondergaan